Rando-Meirelles MPM, Torres LHN, Sousa MLR*
Objetivo: La intervención mínima busca prevenir y detectar enfermedades bucales en la etapa más temprana para minimizar el tratamiento invasivo. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados clínicos y radiográficos de dientes molares permanentes con lesiones profundas tratados mediante la eliminación total o parcial de la dentina cariada después del seguimiento durante un período de 24 meses.
Métodos: Se examinaron un total de 20 adolescentes de Piracicaba, São Paulo, Brasil; 11 tenían al menos una lesión cariosa profunda en molares permanentes. Los adolescentes en los que 18 molares permanentes requerían atención fueron asignados aleatoriamente para recibir intervenciones. En el grupo de control, nueve dientes fueron sometidos a la eliminación completa de la dentina cariada, protección con hidróxido de calcio y cemento de ionómero de vidrio y restauración con resina compuesta. En el grupo experimental, nueve dientes fueron sometidos a la eliminación parcial de la dentina cariada, protección con cemento de ionómero de vidrio y restauración con resina compuesta. El examen radiográfico y las pruebas de vitalidad pulpar se realizaron 12-24 meses después del sellado de la cavidad y los dientes no fueron reabiertos.
Resultados: Se dispuso de datos completos de 16 dientes. Un voluntario del grupo experimental sintió dolor durante la prueba de vitalidad pulpar a los 12 meses; sin embargo, hubo remisión espontánea de los síntomas y ninguna imagen sugestiva de lesión periapical. Ningún diente presentó respuesta clínica y radiográfica insatisfactoria al tratamiento .
Conclusiones: Los resultados sugieren que la remoción parcial de la dentina cariada en una sola sesión en dientes permanentes podría estar indicada para mantener la vitalidad pulpar ya que no se mostraron resultados clínicos y radiográficos insatisfactorios.