Informes de casos de diabetes

Abstracto

Diabetes mellitus tipo 2, hipertensión y HbA1c como factores de riesgo de rigidez arterial

Jorge Juarez Vieira Teixeira*, Rafaela Pelisson Regla, Rogerio Toshiro Passos Okawa, Edilson Almeida de Oliveira, Rafael Campos do Nascimento, Milene Cripa Pizatto de Araujo, Giovanna Chiqueto Duarte, Lorena Lima Gargaro, Marina Franciscon Gomes da Cruz, Alex Cardoso Perez, Guilherme Norio Hayakawa, Bárbara Leticia da Silva Guedes de Moura

Estudios en población sana y diabética han demostrado que existe una correlación entre la enfermedad y la rigidez arterial, y consecuentemente un aumento en la velocidad de la onda de pulso (PWV). Poco se sabe sobre los factores de riesgo de la rigidez arterial, particularmente con respecto a la predicción de la diabetes mellitus tipo 2. Investigamos predictores de laboratorio y clínicos asociados con la rigidez arterial, validados por el aumento de la PWV. Todos los pacientes del Centro de Cardiología BioCor, en la ciudad de Maringa, Paraná, Brasil, fueron sujetos de un estudio transversal en el período de 2010 a 2016. Se utilizó un dispositivo oscilométrico no invasivo, el Mobil ^® -o-graph, para medir la presión central y la velocidad de la onda de pulso. Los análisis se realizaron utilizando Stata 9.0 (StataCorp, College Station, TX 77845 EE. UU.). Esta investigación fue aprobada por el Comité de Ética Local (Comité Permanente de Ética en Investigación Humana de la Universidad Estatal de Maringá), número de aprobación 1.664.157/2016. La población fue de 1197 pacientes, edad media de 60,1 [DE ± 14,6], y 341 (28,5%) de estos pacientes tenían VOP alterada. Las variables que impactaron para VOP ≥ 10, con significancia estadística para p<0,001 fueron: diabetes mellitus tipo 2 (D2M), hipertensión arterial, HbA1c ≥ 5,7, colesterol total ≥ 190 mg/dl, colesterol LDL ≥ 130 mg/dl y colesterol HDL ≤ 40 md/dl, además del factor conocido hipertensión arterial. El modelo final mostró una asociación positiva para PWV ≥10 para la presencia de DM (OR 1.5, IC 1.0-2.3, p=0.040), hipertensión (OR 2.7, IC 1.9-3.9, p<0.001), HbA1c 5.7-6.4 (OR 2.1, 1.5-2.9, p<0.001), HbA1c ≥ 6.5 (OR 3.6, 2.2-2.8, p<0.001), y colesterol HDL ≤ 40 md/dl (OR 1.4, IC 1.0-1.8, p=0.031). Nuestros hallazgos mostraron que el predictor para D2M, hipertensión, hemoglobina glucosilada ≥ 5.7, confirmó la asociación significativa para el aumento de la rigidez arterial, validada por el aumento de PWV.