Revista de trastornos sanguíneos y transfusiones

Abstracto

Recaída extramedular inusual después de un trasplante de médula ósea haploidéntico en un paciente con leucemia linfoblástica aguda

Yasuhiro Ebihara, Shohei Yamamoto, Shinji Mochizuki1, Masao Tsukada, Yuki Taya, Aki Sato, Toshiro Kawakita, Seiko Kato, Jun Ooi, Satoshi Takahashi, Arinobu Tojo y Kohichiro Tsuji

La recidiva extramedular de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) después del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (TCMH) es poco frecuente. En general, los sitios de recidiva extramedular son principalmente el sistema nervioso central (SNC) y los testículos, que son los llamados sitios santuario. En los sitios de recidiva extramedular, las afectaciones renales o pancreáticas después del TPH son extremadamente raras en la LLA. Aquí describimos un caso de un varón de 17 años, que fue diagnosticado de LLA con t(1;19)/TCF3-PBX1. A los veinte meses después del cuarto TPH mieloablativo, tuvo una recidiva extramedular, que se produjo simultáneamente en el páncreas y los riñones bilaterales a pesar de mantener la remisión hematológica completa en la médula ósea (MO). Nunca había tenido una recidiva extramedular, incluso en el SNC y los testículos, antes de este episodio. No se ha descrito afectación concurrente de dos órganos sólidos (páncreas y riñón) tras TPH como en el presente caso.