Bioquímica clínica y médica

Abstracto

Ligando 16 de quimiocina soluble en orina (motivo CXC) (CXCL16) y lipocalina asociada a la gelatinasa de neutrófilos urinaria (NGAL) como biomarcadores de actividad en niños y adolescentes con nefritis lúpica

Mohamed A El-Gamasy, Maher Abdelhafez y Hend Abdelnabi \r\n

Objetivos: Uno de los desafíos del tratamiento de pacientes con nefritis lúpica (NL) es evaluar la actividad de la enfermedad y predecir su resultado. Dado que la biopsia renal no se puede realizar de forma rutinaria, se necesitan biomarcadores tempranos. El objetivo de este estudio fue medir los niveles urinarios de lipocalina asociada a gelatinasa de neutrófilos (NGAL) y ligando 16 de quimiocina soluble urinaria (motivo CXC) (CXCL16) en niños y adolescentes con lupus eritematoso sistémico (LES) e investigar si están elevados en LN activa. Métodos: El estudio se realizó en 80 pacientes diagnosticados con LES según los criterios de Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) y 60 sujetos aparentemente sanos como controles. La actividad de la enfermedad global y renal se evaluó mediante el índice de actividad de la enfermedad del lupus eritematoso sistémico (SLEDAI) y r SLEDAI respectivamente. La NGAL urinaria y el CXCL16 urinario se midieron para todos los sujetos mediante ELISA. Se realizó biopsia renal en todos los casos en el momento del diagnóstico inicial y se calificó utilizando la clasificación ISN/RPS.\r\nResultados: Los niveles urinarios de NGAL y CXCL16 fueron más altos en los pacientes que en los controles. Sus niveles fueron más altos en pacientes con LN que en aquellos sin LN. La NGAL urinaria tuvo mayor sensibilidad y especificidad que el CXCL16 urinario como predictor temprano de LN. Hubo correlaciones positivas significativas entre los niveles urinarios de NGAL y las proteínas urinarias de 24 horas y SLEDAI y también hubo correlaciones positivas significativas entre los niveles urinarios de CXCL16 y las proteínas urinarias de 24 horas y SLEDAI.\r\nConclusiones: uNGAL y CXCL16 fueron indicadores confiables de la actividad de LN que apuntan a la patología renal subyacente.