Revista de bioequivalencia y biodisponibilidad

Abstracto

Uso de ácido hialurónico (Cystistat) para el tratamiento de la cistitis tardía inducida por radiación en pacientes sometidos a irradiación de próstata

Kouloulias Vasssilis, Mosa Eftychia, Fotineas Andreas, Beli Ivelina, Asimakopoulos Charalampos, Chaldeopoulos Dimitrios, Kelekis Nikolaos, Chrysofos Michael y Siatelis Argyris

Tratamiento intravesical de la cistitis inducida por radiación. Materiales y métodos: Entre septiembre de 2009 y diciembre de 2012, de forma prospectiva, se seleccionaron para el presente análisis 20 pacientes con cáncer de próstata que habían presentado cistitis inducida por radiación después de la radioterapia y fueron tratados con instilaciones intravesicales de CYSTISTAT. Todos los candidatos habían recibido radioterapia conformal tridimensional con una dosis total de 72-74 Gy. Todos ellos padecían cistitis inducida por radiación y síndrome de vejiga dolorosa y fueron tratados con 4 instilaciones vesicales semanales de CYSTISTAT y 2 instilaciones mensuales a partir de entonces. Los pacientes comenzaron a ser evaluados clínicamente 6 meses después de la radioterapia. Los síntomas de hematuria, la frecuencia de micción y los hallazgos de la cistoscopia se evaluaron antes y 3 meses después del tratamiento con CYSTISTAT, de acuerdo con los criterios EORTC/RTOG.

Resultados: La edad media fue de 66 años. La respuesta al tratamiento se evaluó hasta 20 meses después de la radioterapia. Los pacientes fueron sometidos a cistoscopia antes y después del tratamiento con CYSTISTAT. Todos los candidatos completaron el esquema de tratamiento y no se registraron efectos secundarios graves de la instilación intravesical de CYSTISTAT. Se observó una reducción significativa de la cistitis inducida por radiación, ya que la puntuación media de radiocistitis antes y después de la instilación de CYSTISTAT fue de 2,70 ± 0,47 y 1,45 ± 0,51, respectivamente (P < 0,01, prueba de Wilcoxon). Ninguno de los pacientes presentó ningún evento grave durante o después de la instilación de CYSTISTAT.

Conclusiones: CYSTISTAT es una modalidad bien tolerada que logra una disminución significativa del sangrado vesical, del dolor pélvico y de la frecuencia miccional.