Xiao-hua Pan, Xiao-min Wu, Xin-shen Jin, Shu-yun Xiang, Cong-cong Su
Las úlceras del pie diabético se diferencian de los traumatismos no diabéticos, ya que los pacientes diabéticos tienen una cicatrización disfuncional de las heridas debido a cambios en la microcirculación. En este artículo, informamos del caso de un hombre de 48 años con antecedentes de 4 años de diabetes tipo 2 no controlada. El paciente había desarrollado una úlcera de 3 cm de ancho en la profundidad de la falange del dedo gordo del pie derecho hace 3 semanas, y la úlcera se infectó con Enterobacter cloacae resistente a múltiples fármacos una semana después. Realizamos un desbridamiento completo de la herida combinado con drenaje sellado al vacío (VSD) y administración de inmunoglobulina intravenosa sin terapia con antibióticos. Esta estrategia de tratamiento redujo el tamaño de la úlcera. Tres semanas después, se cultivó Staphylococcus aureus sensible a los antibióticos del tejido de la herida en lugar de Enterobacter cloacae, por lo que se le administraron antibióticos al paciente. El paciente se recuperó bien después de este procedimiento simple seguido de terapia con antibióticos.