Odontología

Abstracto

Diversas apariencias radiográficas de displasia fibrosa en la mandíbula: informe de un caso

Johannes Angermair, Tobias Fretwurst, Wiebke Semper-Hogg, Gian Kayser, Katja Nelson, Rainer Schmelzeisen

Introducción: La displasia fibrosa se presenta de forma clínica y radiológicamente variable. El diagnóstico radiográfico es un factor importante para el diagnóstico final, especialmente porque esta lesión rara se observa a menudo de forma accidental en los exámenes radiográficos dentales. Por lo tanto, el presente informe de caso demuestra manifestaciones clínicas y radiológicas desviadas de formas monostóticas y poliostóticas de displasia fibrosa (DF) en el área facial y su impacto en la terapia dental y quirúrgica.

Presentación del caso: En el primer paciente, que presentaba una forma monostótica, se detectó una hinchazón dura y no compresiva en el área de los incisivos inferiores y la investigación radiográfica mostró una radiopacidad tipo “vidrio esmerilado” en la mandíbula inferior. Se indicó una reducción quirúrgica del proceso y una biopsia debido a la progresión de la lesión y al desarrollo de deterioro estético a una edad temprana. En el segundo paciente, con una manifestación poliostótica, la investigación radiográfica reveló áreas escleróticas heterogéneas mixtas en el ángulo mandibular izquierdo y un patrón tipo “vidrio esmerilado” y osteolisis que se extendían desde el seno esfenoidal. Se obtuvo una biopsia para confirmar el diagnóstico radiológico sin la eliminación completa del hueso enfermo.

Conclusión: Los dos casos demuestran la gran variación en la apariencia clínica y radiológica de la DF craneofacial y subrayan por qué plantea un desafío para el médico y el odontólogo. Además, en el presente informe de caso se analizan diferentes conceptos de diagnóstico y tratamiento según las diferentes formas de DF y las consecuencias para el tratamiento odontológico. Las estrategias de tratamiento siempre deben determinarse según la progresión y la dimensión de la enfermedad y requieren una estrecha cooperación interdisciplinaria.