Diario de Manejo del Dolor y Medicina

Abstracto

Los resultados del dolor en cirugía vascular mejoran con la implementación del servicio de cogestión hospitalaria

Chien Yi M. Png, Peter L. Faries, Lucia Y. Qian, Irene T. Lee, Rajiv Chander, David E. Finlay, Michael L. Marin y Rami O. Tadros

Introducción y objetivo: Este estudio preliminar tiene como objetivo investigar el impacto de la introducción de un servicio de cogestión hospitalaria en los resultados del dolor en pacientes internados por cirugía vascular.

Métodos: Se estudiaron 2110 pacientes consecutivos: 717 pacientes que fueron tratados antes de la implementación del sistema de cogestión (mayo de 2011 a diciembre de 2012) y 1393 que fueron tratados (enero de 2013 a diciembre de 2014). Se analizaron las puntuaciones de dolor visual analógico (VAP) (que van desde ningún dolor hasta dolor intenso) de cada paciente. Además, se analizaron adicionalmente dos preguntas de la encuesta Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS).

Resultados: La cohorte coadministrada experimentó tasas significativamente más altas de pacientes que no informaron dolor (Coadministrados: 82,97% No coadministrados: 71,97%, p=<0,001) y tasas significativamente más bajas de dolor leve (Coadministrados: 7,39% No coadministrados: 12,55%, p=<0,001) y dolor moderado (Coadministrados: 7,68% No coadministrados: 13,11%, p=<0,001). Las tasas de dolor severo fueron similares entre los grupos (Coadministrados: 1,93% No coadministrados: 2,37%, p=0,51). Los resultados de HCAHPS mostraron mayores tasas de pacientes que informaron que su dolor siempre estaba bien administrado, así como mayores tasas de pacientes que informaron que el personal del hospital siempre hizo todo lo posible para controlar su dolor.

Conclusión: La implementación de un servicio de co-manejo vascular resultó en una mejora significativa de las puntuaciones de dolor y de las puntuaciones HCAHPS.