Revista de enfermedades tropicales y salud pública

Abstracto

Estrategias de control de la leishmaniasis visceral en Sudán: una revisión con recomendaciones

Baño turco Omer*, Joseph Hicks

Problema: La leishmaniasis visceral es una de las enfermedades tropicales desatendidas y es mortal en el 95% de los casos si no se trata. Desde hace más de cien años, la enfermedad representa un problema importante en Sudán y se está extendiendo a nuevas regiones.

Objetivo del estudio: Evaluar las medidas de control existentes para la LV en Sudán y desarrollar recomendaciones para fortalecer estas medidas de control basándose en un análisis de la evidencia en torno a medidas de control alternativas en contextos similares.

Metodología: Esta disertación es un análisis profundo de datos secundarios extraídos de la literatura y datos no publicados. Debido al acceso limitado a los datos del Ministerio de Salud, se realizaron comunicaciones personales con los funcionarios.

Resultados: La enfermedad se está propagando a nuevas regiones debido a la ineficacia de las medidas de control y el último plan de control no está logrando alcanzar el objetivo. La falta de gobernanza y liderazgo se identificaron como problemas de gestión que impiden el funcionamiento del Programa Nacional de Control de la Leishmaniasis (PNLC). Además, se examinaron las estrategias de control existentes en Sudán en relación con las prioridades recomendadas por la OMS y se compararon con estrategias exitosas de otros países endémicos. El análisis concluyó que el PNLC se centra principalmente en la detección y el tratamiento de casos, pero que la vigilancia es ineficaz, mientras que se descuidan el control de vectores, el control de reservorios y la educación sanitaria.

Conclusión y recomendaciones: Sudán está lejos de alcanzar el objetivo de la OMS de eliminar la leucemia linfoblástica aguda como problema de salud pública en 2030. El estudio destacó las sólidas alianzas nacionales e internacionales del NLCP para considerar recomendaciones a corto y largo plazo. Las recomendaciones a corto plazo incluyen el establecimiento de un sistema de seguimiento y evaluación para garantizar la rendición de cuentas del NLCP, el establecimiento de equipos de tutoría clínica para supervisar los centros de tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda en los doce estados endémicos y el inicio de la vigilancia basada en la web recomendada por la OMS.

Las recomendaciones a largo plazo incluyen la realización de investigaciones operativas para estudiar el control de vectores basado en evidencias, con prioridad en el impacto de la pulverización de insecticidas residuales en exteriores, las medidas de control de huéspedes reservorios y el estudio de los diagnósticos y regímenes de tratamiento de la LV. El estudio también recomienda la incorporación de trabajadoras de la salud comunitaria para mejorar la educación sanitaria sobre la LV, que afecta principalmente a los niños en Sudán.