Diario de Farmacovigilancia

Abstracto

Evaluación del uso de factores estimulantes de colonias de granulocitos (G-CSF) para la profilaxis primaria de la neutropenia en tumores sólidos en un hospital de atención terciaria, estudio retrospectivo

Alshehri AF, Alnatsheh A, Aseeri M, Al Fayea T

Objetivo: En primer lugar, determinar la prescripción adecuada de factores estimulantes de colonias de granulocitos (G-CSF) para la neutropenia febril (NF) como profilaxis primaria durante el primer ciclo de quimioterapia en pacientes con cáncer de mama, pulmón, estómago, esófago, nasofaríngeo o colorrectal. En segundo lugar, comparar la incidencia de NF entre pacientes que recibieron G-CSF de forma adecuada e inapropiada.
Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en el Centro de Oncología Princesa Norah bint Abdulrahman Al Faisal. Utilizamos un informe de registro de cáncer que incluía pacientes adultos con tumores sólidos recién diagnosticados, como cáncer de mama, pulmón, estómago, esófago, nasofaríngeo y colorrectal entre enero de 2013 y diciembre de 2013. Se excluyó a los pacientes si no recibieron quimioterapia después del diagnóstico y tenían insuficiencia renal o hepática. La indicación adecuada de G-CSF para la profilaxis primaria de NF se evaluó con base en las pautas de la National Comprehensive Cancer Network (NCCN) y los datos publicados.
Resultados: Los G-CSF se prescribieron apropiadamente como profilaxis primaria en el 85% de los pacientes. La incidencia de FN entre los grupos apropiado e inapropiado no fue estadísticamente significativa (p = 0,315). Sin embargo, el uso de G-CSF fue inapropiado en 28 de los 29 pacientes que recibieron regímenes de quimioterapia con alto riesgo de desarrollar FN; entre estos pacientes, solo tres pacientes desarrollaron FN.
Conclusión: La prescripción de G-CSF para la profilaxis primaria de FN en nuestra institución resultó ser inapropiada en algunas ocasiones; principalmente cuando los G-CSF no se prescribieron con regímenes asociados con alto riesgo de FN.