Revista de farmacogenómica y farmacoproteómica

Abstracto

Farmacogenética y farmacología clínica perinatal: ¿herramienta o juguete?

Karel Allegaert

El concepto de medicina personalizada y farmacogenética refleja la noción de que un efecto (secundario) o riesgo específico no se distribuye al azar en una (sub)población. Obviamente, esto también es prometedor para la medicina personalizada en la vida perinatal. Existen observaciones sobre el impacto de la farmacogenética en la actividad in vivo del citocromo P450 (CYP) CD6, C219 y N-acetiltransferasa (NAT) 2 en la vida temprana. Sin embargo, estas observaciones todavía se basan en concordancias genotipo-fenotipo descritas en adultos y, hasta cierto punto, todavía abordan al bebé como "un adulto pequeño" (¿cuándo aparece la concordancia genotipo-fenotipo?). Además de este enfoque "impulsado por el adulto", también existen posibles concordancias específicas de la edad entre el genotipo y el fenotipo que solo están presentes en la vida perinatal: polimorfismos farmacogenéticos como covariable predictiva limitada a períodos durante el desarrollo en los que aún existe una concordancia genotipo-fenotipo. Este enfoque promete una medicina más individualizada en la vida perinatal, pero requiere la disponibilidad simultánea de características clínicas, observaciones farmacológicas y polimorfismos (madre, feto, niño).