Panagiota Xaplanteri
Muchas bacterias Gram-negativas han sido implicadas en infecciones oculares que causan deterioro visual severo. El objetivo de este estudio es enumerar los factores de virulencia de los principales patógenos oculares Gram-negativos. Los datos fueron extraídos de PubMed y Google Scholar. Factores de virulencia de N. gonorrhoeae: pili, proteínas de opacidad, lipooligosacárido, sialilación, porina de membrana externa PorB, proteasas extracelulares IgA, proteína modificable por reducción. Factores de virulencia de Pseudomonas aeruginosa: Slime-glicolipoproteína, flagelos, pili tipo IV, detección de quórum en biopelículas. Factores de virulencia de Chlamydia trachomatis: La inoculación de la bacteria desencadena un brote de respuesta inflamatoria en la conjuntiva. El resultado es el reemplazo del colágeno estromal laxo Tipo I de la zona por colágeno compacto Tipo V que conduce a la cicatrización tracomatosa de la conjuntiva y deterioro visual severo. Factores de virulencia de las especies de Bartonella: Bartonella ataca y penetra en las células CD34+, principalmente eritrocitos y células endoteliales, donde sobrevive en una vacuola protegida de los mecanismos de defensa del huésped. El primer paso de la patogénesis es la activación proinflamatoria y autocrina y la proliferación de la célula endotelial, que conduce a la inhibición de la apoptosis. El segundo paso es la activación paracrina de los macrófagos y las células epiteliales. Otros factores de virulencia son las proteínas de la membrana externa, los sistemas de transporte TFSS y el LPS, que es atípico. Es un estímulo débil y antagoniza el Toll Like Receptor 4. Las bacterias gramnegativas provocan daño tisular directo e interactúan principalmente con componentes de la inmunidad innata. El resultado de la batalla es la abolición de la barrera hematoencefálica y el aumento del reclutamiento de células inflamatorias. Para las bacterias formadoras de biopelículas como P. aeruginosa, la comprensión de su comunicación, supervivencia y ataque a los tejidos del huésped es siempre un desafío. El esclarecimiento de los mecanismos de infección causados por estos patógenos es crucial para el diagnóstico y el tratamiento, ya que siguen siendo causas importantes de discapacidad visual.